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什么是冠脉介入术后支架内血栓形成?
2018-09-09 02:13:11
     随着冠脉介入技术以及器械的发展,支架血栓形成发生**目前已明显降低。但是,支架内血栓虽发生**较低(30 d内发生**0.6,3年内发生**2.9),但病死**高达45。与支架血栓形成的相关危险因素主要包括:
(1)高危患者:如糖尿病、肾功能不全、心功能不全、高残余血小板反应性、过早停用双联抗血小板药物等。
(2)高危病变:如复杂冠状动脉病变、完全闭塞、血栓及弥漫小血管病变等。
(3)操作因素:置入多个支架、长支架、支架贴壁不良、支架重叠、Crush技术,支架直径选择偏小或术终管腔内径较小、支架结构变形、分叉支架、术后持续慢血流、血管正性重构、病变覆盖不完全或夹层撕裂等操作因素。
(4)支架自身因素:对支架药物涂层或多聚物过敏、支架引起血管局部炎症反应、支架断裂、血管内皮化延迟等。