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性病科普:关于尖锐湿疣,你了解多少?(20190426)
2019-04-26 22:13:01
      尖锐湿疣是皮肤科门诊常见的性传播疾病之一,在门诊中不时会有一些患者,在家中忽然发现生殖器部位长了菜花样的不明肿物,病急乱投医,上网一搜搜出许多莆田系医院以及很多“恐怖”的图片,最后不好意思的跑来医院,发现自己得了尖锐湿疣。今天,我们就来讲一讲关于尖锐湿疣,你了解多少? 
      什么是尖锐湿疣?我为什么会得尖锐湿疣?
      尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染外生殖器和(或)肛周等部位引起的良性增生性病变,主要是通过性接触传染。咱们先来了解一下致病的关键因素——HPV感染,HPV喜欢呆在温暖潮湿的环境中生存繁殖,而性接触时的生殖器摩擦,其实是一个接种的过程,感染者身上病毒颗粒的脱落上皮或角蛋白进入到健康者的上皮裂隙中,感染就会发生。该病好发于性活跃的青、中年,潜伏期一般1—8个月,平均3个月。部分感染者虽然外生殖器及肛门皮肤黏膜外观正常,其实是处在潜伏期或亚临床感染,仍具有传染性。这里提醒有高危性行为的人群,你是无法通过肉眼来识别对方有没有性病的,所以不要抱有侥幸心理哦!此外,该病还可以通过母婴传播或接触病人使用过的物品传播,如内衣、内裤、澡盆、浴巾、马桶等。不过大家不用过于恐慌,如果皮肤没有破口,日常接触通常是安全的。另外,并不是所有接触HPV的人都会出现尖锐湿疣,免疫功能较低的人,感染的机率增大。所以除了避免高危接触外,日常锻炼提高免疫力也是很重要的!
      那尖锐湿疣到底长什么样呢?
      该病一般表现为单个或多个散在或群集的皮疹,质地柔软,可出现乳头状、菜花状或鸡冠状样外观,颜色呈红色、灰白色或褐色。大部分无明显不适感,少数可出现异物感、灼痛、刺痒或性交不适。当发现生殖器部位出现不明肿物,也不一定就是尖锐湿疣,必要时一定到医院请专业的医生辨别!该病主要见于哪些部位呢?男性多见于包皮、冠状沟、龟头等处;女性多见于大小阴唇、后联合、阴蒂等处;肛门及外生殖器以外的部位偶可发生。总结一点就是性行为接触到的部位均有可能发生!
      这个病需要做哪些检查呢?
      典型皮损通常依靠医生的临床观察即可确诊,醋酸白试验可协助诊断。有条件的患者还可进行HPV分型检测,对疾病的预后及随访有一定指导意义,尤其提醒女性患者,HPV筛查,特别是高危型HPV是否感染,可以作为宫颈癌筛查的一种重要措施。提醒首次感染尖锐湿疣的患者,必要时应进行其他性传播疾病包括梅毒和艾滋等筛查。
      尖锐湿疣会致癌吗?
      HPV目前已经发现有200多种亚型,与尖锐湿疣密切相关的多达31种,主要有HPV-6、11、16、18等型。其中HPV-16、18等型与宫颈癌的发生密切相关,为常见的致宫颈癌高危型。感染HPV的女性患者尤其应该注意!感染HPV后不会马上导致癌变,通常需要数十年的时间,所以定期进行HPV分型检测及宫颈细胞学检查,提前干预可以将癌变的小火苗尽早扑灭。
      得了尖锐湿疣该如何治疗呢?
      临床上可采用激光、冷冻、电灼、手术等治疗手段,以及外用百分之5咪喹莫特乳膏、百分之0.5鬼臼毒素酊等药物。治疗方法虽然有很多,但所有疗法均可能复发,大夫会根据你感染的部位及大小选择不同的治疗方法。对于采用其他治疗去除疣体后可联合应用光动力疗法(ALA-PDT),以降低该病的复发率,且ALA-PDT适用于肛内、尿道口部位的疣。该病易复发,所以治疗后再次发现可疑疣体,应尽快到医院就诊,及早治疗,定期随访很重要!女性阴道炎和男性包皮过长也会促进尖锐湿疣发生,因此也要注意。
      尖锐湿疣在临床上非常常见,怀疑自己患有尖锐湿疣时,应及时到正规医院就诊。预防尖锐湿疣发生的最好办法就是不发生婚外性行为。公共场所注意个人卫生、不穿别人的衣物、使用安全套等均可以降低感染尖锐湿疣的风险。如果您有相关问题的困扰,请及时来我科咨询、检查、治疗。
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